Ja, ich möchte Mitglied im Verein "Kulturfreunde Heuchling" werden.

Aufnahmeantrag zum Ausdrucken.

Die derzeitigen Mitgliedsbeiträge belaufen sich gem. Satzung auf:
Einzelbetrag: 10,- € / Jahr
Familienbetrag: 15,- € / Jahr

Anrede:
Vorname:*
Name:*
Strasse:*
PLZ:*
Ort:*
Telefon:
E-Mail:*
Geb. Datum:
Beruf:
Staatsangehörigkeit:

Gleichzeitig beantrage ich die Aufnahme folgender Familienmiglieder
Vorname:
Name:
Geb. Datum:

Vorname:
Name:
Geb. Datum:

Vorname:
Name:
Geb. Datum:

Des weiteren ermächtige ich Sie widerruflich die von mir/uns zu entrichtenden Beitragszahlungen bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Girokontos lautend auf
Name:
Bankname:
Konto Nr.:
Bankleitzahl:
Iban:
mittels Lastschrift einzuziehen.
Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Geldinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung.
Die Vereinssatzung ist mir bekannt und ich erkenne diese in vollem Umfang an
* Ja, ich habe die Datenschutzerklärung gelesen.
* Pflichtfelder

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